안녕하세요 바로보고한의원 역정자한의원 김두희 원장입니다. 통증은 발뒤꿈치 쪽에서 발생하지만 대부분 휴식이나 침, 한약으로 잘 회복된다. 대조적으로 더 치료하기 어려운 상태는 추간 신경종과 중족골통입니다. 두 질환의 공통점은 특히 발의 구조와 아치가 무너질 때 발가락 쪽(앞발)에 통증이 발생한다는 것입니다. 요추나 평발의 경우 통증이 더 자주 발생합니다. 외반모지증은 걷는 동안 압력의 부적절한 분포로 인해 결국 악화되며 이러한 모든 장애는 교차 연결됩니다. 이들 중 interdigital neuromas와 metatarsalgia는 치료하기 어려운 경향이 있는데 아마도 hypermobility보다 더 해부학적인 문제 때문일 것입니다. 걸을 때마다 통증이 발생하는 족부질환은 삶의 질을 떨어뜨리고 우울증까지 유발할 수 있는 심각한 질환이므로 제대로 관리하는 것이 중요하다. Q. 통증 부위별로 구분한다면?
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신경종과 중족골통의 위치는 거의 같다(왼쪽이 골신경종, 오른쪽이 중족골통). 촉진을 해도 그 차이는 0.5cm 미만으로 주의 깊게 관찰하지 않으면 구별하기 어렵습니다. 결국 두 가지를 구분하기 위해서는 초음파나 MRI가 필요한데 통증위치, 발병시기, 악화요인 등을 종합적으로 고려하여 족지신경종을 중족골통으로 진단할 수 있으며, 발생하면 중족골통으로 진단하게 된다. 그것을 본 적이 없다. 가지다. 발가락 측면에 통증을 유발할 수 있는 질환으로는 종자골염, 외반모지, 중족골 골절 등이 있어 통증이 외상으로 인한 것이라면 골절을 배제하기 위해 엑스레이도 필요하다. 점프할 때 통증이 생기기 시작하거나, 발레리나처럼 발가락으로 체중을 반복적으로 지탱하는 경우에는 피로골절의 가능성이 있어 함께 지켜봐야 한다.
족저근막염은 앞서 언급한 두 곳과 통증 부위가 확연히 다르기 때문에 발뒤꿈치나 발바닥 뒷부분을 밟을 때 통증이 있으면 임상적으로 쉽게 진단할 수 있다. 확인해야 할 질병은 아킬레스 건염입니다. 아킬레스건염도 발뒤꿈치 주변에 통증을 유발할 수 있어 족저근막염으로 오인될 수 있다. 족저근막염의 치료원칙과 예방법은? – 걷는 시간과 서 있는 시간 줄이기 – 딱딱한 신발(가죽신발, 하이힐 등) 피하기 – 체중 조절(비만 악화 요인) – 볼 롤링(아프면 X), 종아리 스트레칭, 발바닥 스트레칭 – 어린아이는 집에서 슬리퍼 신고 Tip > . 부하가 걷는 것의 3~5배, 달리기의 8~10배이기 때문에 2~3kg의 체중 증가가 더 큰 부담이다. 침술의 족저근막염 치료 효과는?체외충격파는 족저근막염의 대표적인 치료법이다. 체외충격파의 원리는 만성손상조직을 급성손상조직으로 전환시켜 조직재생을 촉진하는 것입니다. 즉, 우리 몸의 염증 반응을 치유하는 메커니즘을 자극하고 미세 손상을 유발하여 회복을 촉진시키는 원리입니다. 침치료의 과학적 원리(침자극 시 변화를 관찰하기 위한 뇌의 fMRI 등)를 밝히기 위해 다양한 접근이 이루어지고 있지만 한 가지 분명한 원리는 바늘로 연조직(인대, 근막, 근육)을 자극하면 회복이 촉진된다는 것이다. 그게 다야. 근막이나 인대에 미세한 손상을 주어 회복을 촉진한다는 점에서 체외충격파와 유사한 효과를 낼 수 있다. 염증을 감소시키는 화학물질도 첨가하기 때문에 한약침과 병행하면 더욱 효과적이다. Q. 중족골통에 대한 침술이란? 족지신경종과 중족골통의 증상은 기본적으로 염증 상태에서 악화되기 때문에 염증 조절이 관건이라고 해도 과언이 아니다. 간질신경종이 발생한 부위에 정확하게 약물침을 주입하는 것이 수술의 비법이라고 할 수 있다. 볼륨과 치료 부위의 선택이 쉽지 않기 때문에 족부 질환에 대한 임상 경험이 풍부한 병원을 찾아야 합니다. 발 관련 MRI 영상에 대한 전문성도 중요합니다. MRI 데이터는 치료 부위를 선택하는 데 꼭 필요한 것은 아니지만 예후를 판단하고 치료 전후를 비교하는 데 중요한 참고 자료입니다. Q. 바로보고한방병원의 족부 진료 비법 서울이나 다른 지역에서 인터디지털 신경종 치료를 받으러 오시는 분들이 MRI나 초음파 영상을 가져와 영상으로 결과를 보면서 치료상담을 도와주시는 경우가 많습니다.
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외부 영상을 가져오시면 해당 자료를 참조합니다. 직접 가져오지 않으셔도 상담신청서를 작성해 드리며, 꼭 필요한 경우 초음파나 MRI 촬영을 도와드립니다. (부속병원 영상의학과가 같은 건물에 있습니다.) 한방재활의학 전문의들이 정확한 검사 결과를 바탕으로 최상의 진료를 제공합니다. 수술이 불가피한 경우도 있겠지만 최소한 수술 없이 비수술적 치료로 통증 완화에 도움을 드리도록 하겠습니다. interdigital neuroma의 외과 적 제거는 신경 손상이나 재발을 느끼는 완벽한 방법이 아니므로 가능하면 수술을 권장합니다. 물론 그것 없이 일상으로 돌아가는 것도 좋다. 발에 통증이 있으나 2주간의 휴식 후에도 자연적으로 회복되지 않고 치료 후에도 호전되지 않는다면 발 전문병원에 내원하여 필요한 검사와 치료를 받으시기 바랍니다.
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